授课教师

夏洪莲

职 称

讲师

课程性质

必修课

学时

2

授课章节

心肺复苏术--CPR

专业知识教学目标

讲解心肺复苏的正规操作方法及流程中的注意事项，使学生掌握正确的心脏按压、人工呼吸的方法。

课程思政教学目标

培养学生以人为本的社会主义核心价值观，发挥医者敬佑生命，救死扶伤、甘于奉献，大爱无疆的时代精神。

教学方法与手段

视频与课件相结合，并通过模拟人实际演练

思政元素

以人为本的社会主义核心价值观；救死扶伤、大爱无疆的时代精神

具体教学案例

（对案例进行概括描述，包括具体内容，教学方法，信息化手段，引入思政内容及方式等设计方案，字数不超过1500字）

事件发生于2019年3月26日，地点北京东单体育馆，患者男性，有五十多岁，微胖，事发前正在打篮球。“毫无征兆就倒下了，当时他的大动脉搏动已经没有了，他同事打了120 ，我和我同事就赶紧实施抢救，胸部按压了十几分钟他还是没醒。”这是参与抢救的医生江伟回忆内容。他说，东单体育馆配有AED（自动除颤仪），“设备连接后前后共电击4次，期间他出现过自主心率，但后来又不行了。大概又过了10分钟，120急救车来了，用了一些抗心律失常的药并继续电击，病人才缓过来一些，有了自主心跳后被送去距离体育馆最近的医院急诊。其中施人救者共6均为北京协和医院医生，事后采访江伟医生时他表示，“希望今后有更多场所配置急救设备，有更多掌握急救知识的人站出来施与援手。”

引入思政元素：牢记以人为本的社会主义核心价值观，同时作为一名医生，要发挥敬佑生命，救死扶伤、甘于奉献，大爱无疆的时代精神。通过案例的介绍，让学生了解当有人突然晕倒，心跳骤停时，要尽早施与援手，实施紧急抢救，从而挽救患者的生命，类似突发情况并不罕见，不见得每个人届时都能遇到医护人员，所以普及急救常识非常必要。“比如说心肺复苏的手法，容易学，也有很多培训的机会，应呼吁年轻人掌握，而且在遇到紧急情况时候要敢于站出来施救。

通过播放抢救当时的视频及照片吸引同学们的关注，提高同学们的学习热情。再通过正确的心肺复苏的视频讲解复苏的关键点：

2020年心肺复苏最新标准操作流程：首先评估现场环境安全1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告知无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。5、松解衣领及裤带。6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次/分，正确的按压深度5-6cm）7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。11、整理病人衣物，进一步生命支持。

然后再通过在模拟人身上进行模拟抢救复苏演练，要求每一个同学都掌握正确的心脏按压、人工呼吸的方法。最后对每一个同学的操作动作提出指导及改进意见。

教

学

反

思

通过此案例，让学生们切实感叹生命的可贵，同时又感受到心肺复苏的重要性及有效性，早期胸外心脏按压，是提高抢救成功率的关键。当遇到这种危机情况下，希望同学们能够勇敢站出来，运用所学的知识和技能挽救病人的生命，避免一些悲剧的发生。但是医学是人的科学，CPR有效、关键时候能救命，并不意味着应该被用在每个人身上。CPR不能让因为器官衰竭、癌症、痴呆等问题造成的死亡停止，更不能起死回生。在上述这样的情况下，CPR真的是一点作用都没有。对于很多重症晚期患者来说，CPR成功的概率更低。比如像是由癌症、器官衰竭引起的濒死状态，实施CPR成功的概率只有不到2%，不能因为成功率低而不救，也不能因抢救失败而过分冷静，冷漠。但与此同时，医生和病人们都需要找到一个合理运用CPR的方法，别让我们的医疗技术，掩盖了该有的人性，提醒大家更加珍惜生命，珍爱生命,有质量的活着才更有意义，有价值。