1.导入 护士A给新入院患者进行输液,在患者右肘上约3cm处扎止血带,穿刺成功固定针头后由于病人衣袖滑落下来盖住了止血带,所以忘记松开止血带,着急下班赶通勤车,与护士B交接剩余输液药物后离开,B先静脉推注药液,然后接上输液管进行补液。在输液过程中,病人多次提出“手臂疼及滴速太慢”等,B认为疼痛是由于药物刺激静脉所致,解释说:“药物原因点滴速度不宜过快”。 6个小时后,护士C拔针时发现手臂肿胀青紫,发现止血带未解开,立即解开并报告医生,最后行右上臂中下1/3截肢术。通过案例让学生意识到操作中的每个环节都很重要,严格遵循操作流程,否则会给患者带来严重的后果。 2.知识点讲解 静脉输液过程中的严格执行三查七对制度,避免差错事故的发生,让学生充分理解严格遵循操作流程的重要性,对可能出现的输液故障和输液反应一一列举,引导学生主动思考问题,学生才能熟练的排除各种输液故障以及采取输液反应发生时的措施。 3.分析、解决问题 临床输液中会发生很多故障和输液反应,及时发现并给予正确的措施。 4.复习总结 输液中的常见故障以及解决方法,同时也要关注患者提出的疑意和主诉,输液反应发生时的处理措施。 |