(对案例进行概括描述,包括具体内容,教学方法,信息化手段,引入思政内容及方式等设计方案,字数不超过1500字) 案例导入 患者邬xx,女,8月16天,于2020年4月29日由林口县转至牡丹江医学院附属红旗医院省级新冠救治中心治疗。患儿母亲新冠病毒核酸检测阳性。其母亲代诉,患儿于近3天出现流涕、打喷嚏,轻微咳嗽,无发热,无夜间盗汗,无声音嘶哑,无气促及呼吸困难,饮食良好,无恶心及呕吐,排尿及排便正常。给予新冠病毒核酸检测,结果为阳性,肺部CT检查结果:双肺支气管血管束增强紊乱,右肺下叶、左肺下叶背段、后基底段可见多个磨玻璃影,病灶边界模糊,入我院治疗。入院时查体:患儿生命体征平稳,体温:36.7℃,神志清,精神状态良好,食欲较好,呼吸平稳,皮肤无皮疹及出血点,四肢活动自如,心肺未听诊。入院后初步诊断:新冠病毒无症状感染。 治疗方案:1.完善血常规、凝血常规、生化常规、支原体、EB病毒抗体、降钙素原、C反应蛋白、甲流乙流抗原检测、新冠病毒抗体检测、肺部CT等辅助检查以明确病情。2.口服维生素C:每天三次,每次50mg。3.观察肺炎的症状和体征,重点观察呼吸频率及精神状态,并密切观察脑炎、心肌炎、肝炎、肾炎、胃肠炎、血液及风湿免疫系统疾病(如川崎病、血管炎)等并发症。4.加强护理,保证饮食,做好隔离,避免院内交叉感染。5.密切观察病情变化,特殊情况随时观察。6.如果病情进展,出现症状和体征,做好逐步升级治疗方案的预案,严重时可逐步加用可静脉输液治疗,依次升级抗病毒药物,加用人免疫球蛋白、其它中药治疗等,必要时可给予无创呼吸机支持治疗,严重时行插管给予有创呼吸机支持治疗。7.根据病情需要随时组织专家会诊。 思考问题: 1、新冠肺炎的症状体征? 2、新冠肺炎的影像学检查、实验室检查特征? 3、婴幼儿肺炎常见类型? 4、支气管肺炎的护理? 思政元素: 重要事实:2019年末,新冠肺炎全国蔓延,作为医学生我们也亲身经历,在此期间我们做了哪些?运用我们所学医学知识能帮助到身边人哪些?作为以学生我们应该做的是救死扶伤,对得起我们的誓言,这是要充分体现南丁格尔的精神。通过观看新冠疫情期间的视频,切身感受红旗人的救死扶伤精神,全员抗疫,0感染,0死亡,培养同学的爱殇意识,同时引导学生有意识涉猎科学研究进展,深入分析课程内容,学会用相关学科方法解决问题,具备运用现代信息技术进行文献检索、分析、整理归纳的能力,提升综合素养和人文修养,三分医疗,七分护理,为患者做好保驾护航。 问题拓展: 1、新冠肺炎的传播途径? 2、作为医护人员应如何防护? 3、新冠肺炎患儿的护理重点? 通过提出问题:巧妙激发学生学习兴趣,培养学生的自主学习能力和独立思维能力及问题意识的培养。 课程讲授: 肺炎是小儿时期的常见类型,也是我国儿童四病防治之一,结合今年的新冠肺炎进行讲解,注重临床表现,及时有效的病情观察,防治相应并发症的防治,以及个人防护措施,切断传播途径。以讲授和讨论为主要教学形式,讲授素材前,运用提问的形式启发学生思考对于肺炎的概念及病因,引出其临床表现。并简单讲解呼吸系统生理解剖,通过案例加强对肺炎的学习,引导同学们思考,在帮助学生理解记忆专业内容的同时,进一步加强思政教育,培养学生独立思考、实事求是、耐心沟通、为人处世的能力。 |