跑偏的幸福结晶 28岁的孙女士是一家公司白领，新婚不久的她和丈夫很想生个宝宝。一个月前，孙女士并没有正常来月经，自己用测孕试剂检测后发现自己怀孕了，并出现了恶心、呕吐、喜食酸物等怀孕早期反应。然而在一周前，孙女士感觉到左下剧烈地疼痛并且发现阴道有少量的流血。孙女士很担心自己和胎儿的情况，于是来医院检查，医生安慰她放松心情，并建议她立即做一个彩超检查，查血β-HCG定量水平，孙女士表示同意。约2小时后，孙女士丈夫拿着彩超和血β-HCG结果回来了。其结果如下：子宫及双附件彩超检查示宫腔内未见明显孕囊回声，左侧附件区见混合性回声包块，大小约2.9*2厘米，盆腔及双侧髂窝可见大量积液。血β-HCG为3794IU/L。医生给孙女士行阴道后穹窿穿刺，抽出不凝血5ml，诊断为“异位妊娠”。 孙女士哭着问道：“为什么彩超说子宫内没有胎儿，我的胎儿到哪儿去了？”医生向孙女士解释了彩超结果、血β-HCG检查提示的意义和目前考虑的诊断，建议孙女士立即入院，准备手术治疗。孙女士焦急的问：“手术能治好么？会不会影响今后的生育啊？”护士小李见状，关心安慰孙女士，并给予孙女士异位妊娠疾病相关知识的耐心讲解，缓解其及家属紧张的情绪，接受了入院手术治疗。 生育是家族延续的前提，是人类发展的基础，女性在此中承担着重大的责任，女性生殖与社会和家庭之间有着密切的关系。异位妊娠是女性常见的妊娠并发症，对女性的身心健康造成巨大的威胁，甚至威胁到生命，应使学生掌握异位妊娠的概念、临床表现及护理措施。输卵管妊娠治疗大多是将患侧输卵管切除，但患者及家属会担心切掉一侧输卵管会影响再次生育，医护人员要耐心进行讲解和疏导。一侧输卵管妊娠对侧患输卵管妊娠的几率也会增加，所以这些会使患者逃避夫妻生活，也给家庭生活造成了一定的影响。 通过此案例，让学生了解治疗异位妊娠等危及生命的危重疾病时，应尽力挽救患者的生命安全，同时要尽可能设身处地的为患者着想，根据患者的生育需求等，与患者探讨治疗方案，尽量通过保守治疗，避免手术带来的痛苦，尽可能帮助患者保留生育功能，并给予患者精心的护理及后续妊娠注意事项的宣教。培养学生关爱病人，特别是关爱女性，感悟生命的意义，激发学生责任感和使命感。 |
