本章节主要教学内容运动系统(moyement system)由上运动神经元(锥体系统)、下运动神经元、锥体外系统和小脑组成,要完成各种精细而协调的复杂运动,需要整个运动系统的互相配合与协调。此外所有运动都是在接受了感受冲动以后所产生的冲动,通过深感觉动态地感知使动作能准确执行。运动系统的任何部分损害均可引起运动障碍。 [解剖结构及生理功能](一)上运动神经元(锥体系统)上运动神经元包括额叶中央前回运动区的大锥体细胞(Betz细胞)及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。上运动神经元的功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元,并控制和支配其活动。上运动神经元损伤后可产生中枢性瘫痪。(二)下运动神经元包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突。每一个前角细胞支配50~200根肌纤维,每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维称为一个运动单位,它是执行运动的基本单位。下运动神经元损伤后可产生周围性瘫痪。(三)锥体外系系统(四)小脑 [病损表现及定位诊断](一)上运动神经元性瘫痪上运动神经元瘫痪的特点为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,无肌肉萎缩,但病程长者可出现失用性肌肉萎缩。(二)下运动神经元瘫痪的特点为肌张力降低,腱反射减弱或消失,肌肉萎缩,无病理反射。 通过课堂上师生提问互动,以及本章节教学内容的相关案例视频(包括运动系统解剖,运动系统病损表现,运动系统相关查体),请学生分享身边案例等教学模式和课堂活动。灌输和渗透本次课程思政元素“科学技术现代化 ,人文精神,工匠精神,众生平等,热爱劳动,热爱工作,热爱岗位,职业道德。” 因运动系统出现病损,主要的临床表现为运动功能障碍,病人多表现为瘫痪、共济失调、锥体外系病损表现,造成患者生活质量下降,给个人、家庭等造成经济及生活负担。学生了解该病损后,即可引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位,正确认识现代化科学知识;尊重患者,保护患者隐私,注重关爱患者,注重把为人民服务的思想贯彻始终。 最后,本章节课程过程中,将内容结合国内外时事政治及类似疾病的治疗研究进展等,以培养优秀的社会主义建设者和具有良好医德精湛医疗技术的社会应用型人才而努力。
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