(对案例进行概括描述,包括具体内容,教学方法,信息化手段,引入思政内容及方式等设计方案,字数不超过1500字) 名人警句导论课堂内容: 恩格斯:离开思维便不能前进一步. 希波克拉底:医学家必须同时是哲学家,因为科学的临床思维可以使疾病获得及时的正确诊断,错误不恰当的临床思维则会导致疾病的贻误或治疗的错误 吴阶平院士:总结自己成长过程道路中的转折点是从重视思考到比较善于思考。 外科专家吴咸中:“医生成才需要学习辩证法,注意研究临床思维”。 外科专家曾宪九:“操作技巧虽然与手术成功有关,更重要的成功原因是诊断无误,手术适应证准确,手术方案选择得当等,要做到这些,就需要学习正确的思维方法。 导入课程内容。引用例子。美国1940年出版的《牛津医学》第14章“临床诊断的推理(医学逻辑),便把医学逻辑”作为“临床诊断的推理”的同义词来使用。医学逻辑思维不但是指医学诊断学的思维方式,在治疗学、预后学,以及医学的心理分析等众多方面,均是以逻辑思维的思维方式进行分析、推导。我们将之简单的统称为临床思维。 课程内容:一临床思维的重要性(讨论)后总结 没有良好的临床思维训练,得不出正确的诊断,就不会有正确的治疗。思政内容引入。 那种问病发药、头痛医头、脚痛医脚的庸医作风不可仿效。 丰富的医学知识,熟练的临床技能、正确的思维方法—医生的基本功。 掌握这些方法,可以防止误诊、漏诊、提高诊断水平。 二:正确的临床思维是临床医师长期从事临床实践的经验的总结,是临床医师的基本功.临床思维是不能用任何仪器替代的。 美国约翰斯霍丹金斯大学《内科学的原理和实践》一书,对诊断过程作了更为具体的描述. 第一是收集事实,包括病史。体检、辅助检查和病程观察; 第二是分析事实,包括: ①批评性地客观评价所收集到的资料; ②按重要性排列可靠的发现; ③选择一个(有时是二个或三个)中心特征; ④列举可出现这些中心特征的可能疾病; ⑤从中选择最后的临床诊断. (a)一个病,能够最好地解释所有发现; (b)几个病,分别能够很好地解释所有发现; (c)将所有阳性与阴性发现与最后的临床诊断相印证, 重新加以考察验证。 三:如何培养、建立科学的临床思维,要从几个不同层次的基础入手: 拓宽自己的知识面 牢固掌握基础医学知识 收集病史要有技巧 查体要认真而有明确目的 要能全面理解和合理解释各种检查 与医技人员配合提高对各种检查的综合分析能力
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