授课教师

赵 微

职 称

副教授

课程性质

理论

学时

2

授课章节

第五章 气管插管

专业知识教学目标

【掌握】咽峡；鼻腔的血液供应和神经支配；咽的形态和分部及各部特征；经鼻气管插管的路径中两个弯曲；喉腔的分部及其结构；喉的神经分布及损伤表现；经鼻气管插管应注意的解剖要点；经口气管插管应注意的解剖要点。

【熟悉】舌的形态、结构；固有鼻腔的分部与形态，鼻旁窦及其临床意义；喉的位置、毗邻关系及喉软骨的形态，喉的连结；喉的血管形态与位置，气管隆嵴；气管颈部毗邻；小儿与成人气管插管解剖的异同点。

【了解】概述内容的临床意义；口腔分部，固有口腔的围成与通连；牙的分类；鼻的分部；喉肌；气管颈部的血管、神经。

课程思政教学目标

以抗疫故事为切入点

教学方法与手段

直观演示法、讲授法、启发式、多媒体、板书；线上：学习通、班级QQ群课堂讨论等多种教学方法相结合

思政元素

以抗疫故事为切入点，展开了解气管插管的相关知识，经鼻气管插管的路径中两个弯曲；喉腔的分部及其结构；喉的神经分布及损伤表现；经鼻气管插管应注意的解剖要点；经口气管插管应注意的解剖要点。作为医学生的我们这身白大褂的职责，知道了救死扶伤的真正意义，知道了我们无数个日夜埋头书桌前的用途，所以作为医生的我们要对得起人民的期望。

具体教学案例

在重症病房，白衣战士们仍在日夜坚守，吉林省援鄂医疗队的护士长高岚。

对高岚来说，这天是个好日子，她要为25床的患者撤掉呼吸机。这位77岁的老人已经插管治疗17天，终于脱离危险要恢复自主呼吸了。

都知道给患者插管时异常凶险，但拔管时的危险系数其实一点也不低。由于不能使用镇静剂等药物，患者是保持清醒的，因此拔管时患者更容易咳嗽，大量携带着病毒的分泌物就会喷溅出来。

真正的考验在接下来的几分钟。刚刚拔管的患者很容易因为喉头水肿导致无法呼吸，高岚和床旁待命的麻醉师、ECMO团队，随时要做好抢救和二次插管的准备。

拔管操作一切顺利。接下来，护士们就要24小时轮流守候在老人床旁，为老人叩背排痰，详细检查每一项监护指标。

重症患者大多有基础疾病，除了气道的护理，哪个床的患者需要检查下肢静脉血栓，哪个床新生了疱疹，高岚都记在心里，悉心照料。在护士们的眼中，高岚就是这样一个兢兢业业又细致周到的人。

从此处开始如气管插管的学习经鼻气管插管的路径中两个弯曲；喉腔的分部及其结构；喉的神经分布及损伤表现；经鼻气管插管应注意的解剖要点；经口气管插管应注意的解剖要点。

教

学

反

思

新冠肺炎疫情是百年来全球发生的最严重的传染病大流行，是新中国成立以来我国遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件。

病毒突袭而至，疫情来势汹汹，人民生命安全和身体健康面临严重威胁。我们坚持人民至上、生命至上，以坚定果敢的勇气和坚忍不拔的决心，同时间赛跑、与病魔较量，迅速打响疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，用1个多月的时间初步遏制疫情蔓延势头，用2个月左右的时间将本土每日新增病例控制在个位数以内，用3个月左右的时间取得武汉保卫战、湖北保卫战的决定性成果，进而又接连打了几场局部地区聚集性疫情歼灭战，夺取了全国抗疫斗争重大战略成果。在此基础上，我们统筹推进疫情防控和经济社会发展工作，抓紧恢复生产生活秩序，取得显著成效。中国的抗疫斗争，充分展现了中国精神、中国力量、中国担当。

作为医学生的我们，此时此刻感受到了我们这身白大褂的职责，知道了救死扶伤的真正意义，知道了我们无数个日夜埋头书桌前的用途，所以作为医生的我们要对得起人民的期望。